Eosinophilic cystitis, a rare cause of persistent haematuria in a diabetic dog / Cistite eosinofílica, uma causa rara de hematúria persistente em um cão diabético

Eosinophilic cystitis is a rare inflammatory disorder characterized by eosinophilic infiltration of entire layers of the bladder wall. The condition has been described in adults, children, and dogs. However, there are no consensus guidelines for the treatment of eosinophilic cystitis. Although human and veterinary literature reviews show some effectiveness in management with corticosteroids, antihistamines, and antibiotics, a variety of serious and frequent side effects are associated with steroid therapy. As a result, steroids are relatively contraindicated for patients with diabetes mellitus and Cushing's syndrome. A five-year-old neutered male chow-chow with controlled diabetes was referred with an 18-month history of malodorous urine, gross haematuria, and dysuria that were nonresponsive to antibiotics. The findings on general examination were unremarkable except for abdominal suprapubic discomfort. The complete blood count and biochemical profile (such as urea and creatinine) were normal except for mild peripheral eosinophilia. Although ultrasonography, bladder contrast radiography, and urine cytology findings indicated malignancy, with the presence of atypical urothelial cells, histopathology confirmed eosinophilic cystitis. Management with cyclosporine was adequate with complete remission of haematuria. This case report presents the first reported successful use of cyclosporine for the treatment of eosinophilic cystitis in a dog with diabetes.(AU)

A cistite eosinofílica é uma doença inflamatória rara caracterizada por infiltração eosinofílica de todas as camadas da parede da bexiga. Essa enfermidade já foi descrita em adultos, crianças e cães. No entanto, não há um consenso de diretrizes sobre o seu tratamento. Mesmo que as literaturas humana e veterinária mostrem alguma eficácia no manejo com corticosteroides, anti-histamínicos e antibióticos, uma variedade de efeitos colaterais graves e frequentes está associada à terapia com esteroides. Dessa forma, o uso de esteroides é relativamente contraindicado para pacientes com diabetes mellitus e síndrome de Cushing, por exemplo. Um chow-chow, macho, castrado, de cinco anos e diabético estável foi encaminhado para atendimento com histórico de urina fétida, hematúria macroscópica e disúria não responsiva a antibióticos há 18 meses. A avaliação dos parâmetros físicos estava dentro dos padrões, exceto por desconforto abdominal suprapúbico à palpação. O hemograma e o perfil bioquímico (como a ureia e a creatinina) estavam dentro da normalidade para a espécie, exceto por eosinofilia periférica leve. Embora a ultrassonografia, a radiografia contrastada da bexiga e os achados da urinálise indicassem malignidade, com a presença de células uroteliais atípicas, a histopatologia confirmou o diagnóstico definitivo de cistite eosinofílica. O manejo com ciclosporina foi satisfatório, com ausência completa da hematúria. Este relato de caso apresenta o primeiro uso documentado de ciclosporina para o tratamento de cistite eosinofílica com sucesso em um cão com diabetes.(AU)

Future strategies to improve short- and long-term outcomes of renal transplantation in dogs / Estratégias futuras para melhorar os resultados de transplante renal em cães a curto e longo prazo

ABSTRACT: Transplants for cats with naturally occurring renal disease have been introduced into clinical practice, but canine renal transplantation represents a greater challenge because of the lack of a balanced immunosuppressive protocol, difficulty in selecting compatible canine kidney donors, and absence of transplantation monitoring protocols. This and other important factors will be discussed in this review to help improve short- and long-term outcomes for renal transplantation in dogs.

RESUMO: O transplante renal em gatos com doença renal naturalmente adquirida está cada vez mais sendo introduzido na prática clínica. O transplante renal em cães, por sua vez, representa um desafio maior devido a falta da definição de um protocolo imunossupressor equilibrado, dificuldade na seleção de doadores compatíveis e ausência de protocolos de monitoramento de transplantes. Esses e outros fatores serão abordados nesta revisão afim de melhorar os resultados, tanto a curto quanto a longo prazo do transplante renal em cães.